2023年度 理学療法士国家試験 午後問139

解説

正解は2です。 温熱療法を加えたとき、局所の組織でどのような生理学的変化が起こるかを問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 加温すると血液の粘性は低下し、流れやすくなります。 2：○ 細い有髄線維であるAδ線維は、無髄のC線維より温度変化の影響を受けやすいとされます。 3：× 組織温度が1℃上がると、代謝率は約13%増えます。 2〜3倍になるのは、温度が約10℃上がった場合です。 4：× 反射性血管拡張は、加温部位から離れた部位（反対側の肢など）の血管が拡張する現象です。 加温部位そのものの血流増加は、直接作用による血管拡張です。 5：× 組織温度が1℃上がると、神経伝導速度は約2 m/秒速くなります。 0.2 m/秒ではありません。 【ポイント】 温熱の局所作用は、血管拡張、代謝亢進、組織の伸張性の向上、疼痛閾値の上昇です。 温度が10℃上がると代謝率が2〜3倍になる関係を、Van't Hoffの法則といいます。