正解を2つ選んでください。
正答2・4
解説
正解は2と4です。
QMG score（定量的重症筋無力症スコア）は、重症筋無力症の重症度を数値で評価する指標です。
眼症状、球症状（嚥下・構音）、呼吸機能、四肢・頸部の筋力などの項目を、それぞれ0〜3点で評価します。
【選択肢別解説】
1：× 意識状態は評価項目に含まれません。
重症筋無力症は神経筋接合部の疾患で、意識は障害されません。
2：○ 嚥下機能は評価項目に含まれます。
水を飲み込むときのむせや鼻への逆流の有無で評価します。
3：× 感覚障害は評価項目に含まれません。
重症筋無力症は運動の伝達の障害であり、感覚は障害されません。
4：○ 眼球運動は評価項目に含まれます。
側方を注視させたときに複視が出るまでの時間で評価します。
上方視での眼瞼下垂も評価します。
5：× 排尿機能は評価項目に含まれません。
【ポイント】
QMG score では、眼瞼下垂、複視、閉眼、嚥下、構音、肺活量、握力、上肢・下肢の挙上保持時間、頭部の挙上保持時間などを評価します。
重症筋無力症は「易疲労性と日内変動」があり、夕方に症状が強くなることも覚えておきましょう。