正答1
解説
正解は1です。
非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、シクロオキシゲナーゼ(COX)を阻害してプロスタグランジンの合成を抑え、鎮痛・解熱・抗炎症の作用を示します。
プロスタグランジンには胃粘膜を守る働きもあるため、その合成が抑えられると副作用が生じます。
【選択肢別解説】
1:○ プロスタグランジンは、胃粘液の分泌や粘膜の血流を保って胃を守っています。
NSAIDs はこの働きを弱めるため、胃潰瘍などの消化管障害が代表的な副作用です。
2:× 骨粗鬆症は、副腎皮質ステロイドの代表的な副作用です。
NSAIDs の典型的な副作用ではありません。
3:× 多幸感は、副腎皮質ステロイドの精神症状として知られています。
4:× 中心性肥満(満月様顔貌や体幹の肥満)は、副腎皮質ステロイドの代表的な副作用です。
5:× 低血糖は、インスリンやスルホニル尿素薬などの糖尿病治療薬の副作用です。
副腎皮質ステロイドではむしろ高血糖が起こります。
【ポイント】
NSAIDs の副作用は「消化性潰瘍・腎障害・喘息の誘発(アスピリン喘息)」が重要です。
ステロイドの副作用(骨粗鬆症・易感染性・高血糖・中心性肥満・精神症状)と区別して覚えましょう。