2024年度 理学療法士国家試験 午後問119

解説

正解は1です。 左片麻痺患者が常に右側を向き、左側からの声かけへの反応が遅いことから、左半側空間無視が疑われます。 半側空間無視の評価結果を優先して収集するのが適切です。 【選択肢別解説】 1：○ BIT（Behavioural Inattention Test：行動性無視検査）は半側空間無視を評価する標準的な検査です。 線分抹消や模写などの通常検査と、日常場面を模した行動検査で構成されます。 2：× FASTは一般にアルツハイマー型認知症の重症度を生活機能から評価するFunctional Assessment Stagingを指します。 半側空間無視の評価には用いません。 3：× Stroop testは色名と文字の意味が食い違う課題で、選択的注意や反応の抑制を評価します。 空間性の注意の偏りを調べる検査ではありません。 4：× WAIS-Ⅳ（ウェクスラー成人知能検査第4版）は知能を総合的に評価する検査です。 半側空間無視の評価が目的ではありません。 5：× WCST（ウィスコンシンカード分類検査）は分類の基準を切り替える能力を見る検査です。 前頭葉の遂行機能を評価します。 【ポイント】 右半球損傷では左半側空間無視が起こりやすく、BITが代表的な評価法です。 行動観察で疑ったら、他職種の検査結果も含めて情報を集めるのが臨床実習での基本です。