正答1
解説
正解は1です。
この問題は優先度が最も低いものを選ぶので、○ が答えです。
Down症候群の乳児は全身の筋緊張が低く、関節が柔らかすぎる(関節弛緩性)ことが特徴です。
乳児期の家族指導では、哺乳・摂食、抱き方、家族の心理的支援、コミュニケーションが重要になります。
【選択肢別解説】
1:○ Down症候群では関節が硬くなるのではなく、関節弛緩性が問題となります。
関節拘縮は起こりにくく、その予防法の指導は優先度が最も低いです。
2:× 筋緊張の低下により、口唇や舌の動きが弱く、哺乳や摂食に困難を生じやすいです。
離乳食の摂食指導は優先度が高い内容です。
3:× 障害のある子どもの育児は家族の心理的な負担が大きくなります。
ストレスへの対処法の指導は、家族支援として重要です。
4:× 筋緊張が低く頭部や体幹が安定しにくいため、抱き方の工夫が必要です。
姿勢の安定を促す抱き方は運動発達の促進にもつながります。
5:× Down症候群では言語発達の遅れがみられやすいです。
表情や身ぶりを使ったコミュニケーションの取り方を指導することは重要です。
【ポイント】
Down症候群の運動面の特徴は、筋緊張低下と関節弛緩性です。
環軸椎不安定性にも注意し、頸部の過度な屈曲を伴う運動は避けます。