正答5
解説
正解は5です。
術後の安静臥床で起こる廃用症候群には、筋萎縮、骨萎縮、関節拘縮、静脈血栓症、起立性低血圧などがあります。
それぞれの病態に合った予防法を組み合わせる問題です。
【選択肢別解説】
1：× ベッド上ポジショニングは、関節拘縮や褥瘡の予防に用いる方法です。
筋萎縮の予防には、等尺性運動や自動運動などで筋を収縮させることが必要です。
2：× 弾性ストッキングは、下肢の静脈還流を促し、静脈血栓症を予防する方法です。
骨萎縮の予防には、立位などで骨に荷重をかけることが有効です。
3：× 下肢外転枕は、人工股関節置換術後の脱臼予防に用いるものです。
関節拘縮の予防には、関節可動域運動や良肢位の保持が基本です。
4：× ティルトテーブル立位は、起立性低血圧や骨萎縮の予防に用いる方法です。
静脈血栓症の予防には、足関節の自動運動や弾性ストッキング、間欠的空気圧迫法を用います。
5：○ ヘッドアップ座位で段階的に体を起こすと、重力に対する循環の調節が再び働くようになります。
起立性低血圧の予防として適切です。
【ポイント】
廃用症候群の予防は、病態ごとに「何を負荷すれば防げるか」で整理します。
骨には荷重、筋には収縮、循環には体位の変化、静脈には筋ポンプと圧迫が有効です。