正答2
解説
正解は2です。
偽関節は、骨折部の骨癒合が止まり、異常な動きが残ってしまった状態です。
血流が乏しい部位、骨折部が動きやすい部位、骨片が離れている場合に起こりやすくなります。
【選択肢別解説】
1：× 鎖骨遠位部の骨折は、靱帯の損傷を伴うと骨片がずれて偽関節になることがあります。
しかし血流は比較的よく、手の舟状骨ほど偽関節が起こりやすい部位ではありません。
2：○ 手の舟状骨は、血管が遠位側から入るため、腰部や近位部の骨折で近位の骨片への血流が途絶えやすい骨です。
そのため偽関節や近位骨片の壊死を起こしやすい代表的な部位です。
3：× 橈骨遠位部は、海綿骨が多く血流も豊富なため、骨癒合しやすい部位です。
変形癒合は問題になりますが、偽関節は起こりにくいです。
4：× 中手骨骨幹部は、血流が比較的よく、骨癒合しやすい部位です。
回旋変形などが問題になりますが、偽関節は起こりにくいです。
5：× 上腕骨骨幹部は偽関節を起こすことがありますが、多くは保存療法で癒合します。
手の舟状骨ほど偽関節が起こりやすい部位ではありません。
【ポイント】
偽関節を起こしやすい骨折として、手の舟状骨骨折、大腿骨頸部内側骨折、脛骨骨幹部（下1/3）骨折を覚えます。
舟状骨骨折は、解剖学的嗅ぎたばこ窩の圧痛で疑います。