正答2
解説
正解は2です。
図では、上方に無エコーの大きな膀胱が描出されています。
その背側(画面の下方)に、左右から矢印で挟まれた類円形の構造があります。
内部は均一な低〜等エコーで、周囲を高エコーの線が縁取っています。
男性で膀胱の背側下方にあるこの形状の臓器は前立腺です。
【選択肢別解説】
1:× 精嚢は前立腺の上外側に左右一対ある臓器です。
横走査では膀胱の背側に左右に細長く、蝶が羽を広げたような形に描出され、図の類円形とは異なります。
2:○ 前立腺は膀胱頸部の直下で尿道を取り囲む臓器です。
横走査では膀胱の背側に類円形から栗の実形の均一な構造として描出され、図と一致します。
3:× 直腸は前立腺よりさらに背側にあります。
内部にガスや便を含むため、強い高エコーや音響陰影を伴うのが一般的です。
4:× 尿道は前立腺の中を通る細い管です。
矢印が示す類円形の大きな構造全体ではありません。
5:× 膀胱は、図の上方に描出されている無エコーの大きな袋状構造です。
矢印はその背側の臓器を示しています。
【ポイント】
骨盤腔の経腹超音波では、尿をためた膀胱を音響窓として、その背側の前立腺や子宮を観察します。
検査前に膀胱を充満させておく理由として押さえておきましょう。