正答3
解説
正解は3です。
血清補体価〈CH50〉は、補体の古典経路全体の働きをまとめて評価する検査です。
抗体を結合させたヒツジ赤血球(感作赤血球)に患者血清を加え、50%の赤血球を溶かす血清の量から求めます。
【選択肢別解説】
1:× 中和反応は、抗体が毒素やウイルスに結合してその働きを失わせる反応です。
ASO(抗ストレプトリジンO抗体)の測定などに使われ、CH50の測定には用いません。
2:× 沈降反応は、可溶性の抗原と抗体が結合して沈殿を作る反応です。
免疫拡散法や免疫比濁法などに使われ、CH50の測定には用いません。
3:○ CH50は、補体が感作赤血球の膜に穴をあけて溶かす溶解反応(溶血反応)を利用します。
溶けた赤血球から出たヘモグロビンの量を測り、50%溶血を起こす補体量を算出します。
4:× 赤血球凝集抑制反応は、ウイルスによる赤血球凝集を抗体が抑える反応です。
風疹などのウイルス抗体価の測定に使われ、CH50の測定には用いません。
5:× ラテックス凝集反応は、抗体や抗原を結合させたラテックス粒子の凝集を利用する反応です。
CRPやリウマトイド因子などの測定に使われ、CH50の測定には用いません。
【ポイント】
補体は熱に弱いので、CH50の検体は速やかに分離し、低温で保存します。
SLEなどの免疫複合体病で補体が消費されると、CH50は低値になります。