正答5
解説
正解は5です。
輸血の副作用は、免疫反応によるものと、感染や循環負荷など非免疫的なものに分けられます。
それぞれの原因を正しく対応させる問題です。
【選択肢別解説】
1：× 輸血後肝炎の原因はリンパ球ではなく、製剤中のB型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスなどです。
2：× 血管内溶血の原因は製剤の補体ではありません。
ABO不適合輸血などで、患者の抗体が輸血された赤血球に結合し、患者自身の補体が活性化されて起こります。
3：× 輸血後移植片対宿主病〈GVHD〉の原因は不規則抗体ではなく、製剤中のドナーのリンパ球です。
ドナーのリンパ球が患者の組織を攻撃します。
4：× 輸血関連循環過負荷〈TACO〉の原因は抗体ではありません。
輸血の量や速度が心臓の処理能力を超えて起こる心原性肺水腫です。
5：○ 輸血関連急性肺障害〈TRALI〉は、製剤中の抗白血球抗体（抗HLA抗体や抗HNA抗体）が患者の好中球と反応して起こります。
肺の毛細血管が傷害され、非心原性の肺水腫を生じます。
【ポイント】
輸血後GVHDは製剤への放射線照射で予防できます。
TRALIは非心原性、TACOは心原性の肺水腫と区別します。