正答4
解説
正解は4です。
アレルギーはCoombsとGellの分類でⅠ〜Ⅳ型に分けられます。
Ⅱ型は、細胞や組織の表面にある抗原にIgGやIgM抗体が結合し、補体や食細胞によって細胞が傷害される反応です。
【選択肢別解説】
1:× 気管支喘息は主にⅠ型(即時型)アレルギーです。
IgEが結合した肥満細胞から化学伝達物質が放出されて起こります。
2:× 関節リウマチは主にⅢ型(免疫複合体型)アレルギーとされます。
免疫複合体が関節に沈着し、炎症を起こします。
3:× アレルギー性鼻炎はⅠ型アレルギーです。
花粉などに対するIgEを介した反応です。
4:○ Goodpasture症候群はⅡ型アレルギーです。
糸球体と肺胞の基底膜に対する自己抗体(抗GBM抗体)が結合し、急速進行性糸球体腎炎と肺出血を起こします。
5:× 全身性エリテマトーデス〈SLE〉は主にⅢ型アレルギーです。
抗核抗体などの免疫複合体が腎臓などに沈着して臓器を傷害します。
【ポイント】
Ⅱ型の代表は、自己免疫性溶血性貧血、不適合輸血、Goodpasture症候群、特発性血小板減少性紫斑病です。
Basedow病や重症筋無力症は受容体に対する抗体によるもので、Ⅱ型(Ⅴ型と分類することもあります)に含まれます。