正答1
解説
正解は1です。
静肺コンプライアンスは、気流のない状態で測る「肺の膨らみやすさ」です。
肺の弾性が失われると膨らみやすくなってコンプライアンスは上昇し、肺が硬くなると低下します。
【選択肢別解説】
1:○ 肺気腫では肺胞壁が壊れて弾性線維が減り、肺の縮もうとする力が弱まります。
そのため肺は膨らみやすくなり、静肺コンプライアンスは上昇します。
2:× 高度肥満では、胸壁と腹部の脂肪によって胸郭が広がりにくくなります。
肺そのものの弾性は変わらず、静肺コンプライアンスは上昇しません。
3:× 肺線維症では肺の間質が線維化して硬くなります。
肺が膨らみにくくなるため、静肺コンプライアンスは低下します。
4:× 気管支喘息は気道が狭くなる病気で、主に気道抵抗が上昇します。
肺実質の弾性は保たれるため、静肺コンプライアンスは通常変化しません。
5:× 脊柱側弯症では胸郭の変形によって胸郭が広がりにくくなります。
肺の弾性そのものが高まるわけではなく、静肺コンプライアンスは上昇しません。
【ポイント】
「肺気腫は伸びやすい(コンプライアンス上昇)、肺線維症は硬い(コンプライアンス低下)」と対比して覚えます。
静肺コンプライアンスは食道内圧を胸腔内圧の代わりに測定して求めます。