第68回 臨床検査技師国家試験 問31

解説

正解は2と5です。 ケトン体は、脂肪酸のβ酸化で生じたアセチルCoAから肝臓で作られる物質です。 アセト酢酸、3-ヒドロキシ酪酸（β-ヒドロキシ酪酸）、アセトンの3つをまとめてケトン体と呼びます。 【選択肢別解説】 1：× 胆汁酸はコレステロールから肝臓で作られる物質です。 脂肪の消化吸収を助けるもので、ケトン体ではありません。 2：○ アセトンはアセト酢酸が自然に脱炭酸してできるケトン体です。 揮発性で、呼気に甘い果実のような臭いを与えます。 3：× アラキドン酸は二重結合を4つもつ多価不飽和脂肪酸です。 プロスタグランジンなどの材料で、ケトン体ではありません。 4：× トロンボキサンはアラキドン酸から作られるエイコサノイドです。 血小板を凝集させる物質で、ケトン体ではありません。 5：○ 3-ヒドロキシ酪酸はアセト酢酸が還元されてできるケトン体です。 糖尿病ケトアシドーシスでは血中で最も多くなります。 【ポイント】 尿試験紙のニトロプルシド反応はアセト酢酸とアセトンに反応し、3-ヒドロキシ酪酸には反応しません。 糖尿病や飢餓で脂肪の分解が進むとケトン体が増えます。