正答4
解説
正解は4です。
脊髄の中には、感覚を脳へ伝える上行路と、運動の指令を伝える下行路があります。
痛覚と温度覚を伝える上行路を選びます。
【選択肢別解説】
1:× 薄束は後索を通る上行路で、主に下肢からの深部感覚(位置覚・振動覚)と識別性の触覚を伝えます。
痛覚の伝導路ではありません。
2:× 楔状束も後索を通る上行路で、主に上肢からの深部感覚と識別性の触覚を伝えます。
痛覚の伝導路ではありません。
3:× 赤核脊髄路は、中脳の赤核から出る下行性の運動路です。
感覚を伝える経路ではありません。
4:○ 外側脊髄視床路は、痛覚と温度覚を伝える上行路です。
後根から入った線維は後角でニューロンを替えます。
次のニューロンの線維が1〜2髄節上行する間に反対側へ交叉し、側索を上行して視床へ向かいます。
5:× 外側皮質脊髄路は、大脳皮質から脊髄へ随意運動の指令を伝える下行路(錐体路)です。
感覚を伝える経路ではありません。
【ポイント】
痛覚・温度覚は外側脊髄視床路(脊髄で交叉)、深部感覚は後索路(延髄で交叉)を通ります。
交叉する高さの違いが、脊髄半側損傷(Brown-Séquard症候群)で感覚障害が左右に分かれる理由です。