正答1
解説
正解は1です。
神経性無食欲症の入院治療では、まず低栄養による身体の危険を避け、全身状態を安定させます。
そのうえで、体重の増加に応じて行動の制限を解除していく行動療法が用いられます。
【選択肢別解説】
1：○ 活動量は目標体重に達してから段階的に増やします。
体重の増加を条件に活動の制限を解除することで、体重増加への動機付けとエネルギー消費の抑制を図ります。
2：× 低栄養の状態で急に高カロリーの栄養を補給すると、再栄養症候群（リフィーディング症候群）を起こすおそれがあります。
少ない量から始めて徐々に増やします。
3：× 低栄養による全身状態の悪化は命に関わります。
行動療法よりも先に、全身状態の安定を図ります。
4：× 入院は、主に身体的な危険を脱し、体重が回復するまでの治療です。
食行動の問題は退院後も外来で継続して治療します。
5：× 自己誘発性嘔吐は病気の症状の一つです。
嘔吐を理由に退院させるのではなく、治療の対象として対応します。
【ポイント】
神経性無食欲症の治療は「身体の安全の確保」「段階的な栄養補給」「体重増加に応じた行動制限の解除」が基本です。
再栄養症候群には特に注意します。