正答4
解説
正解は4です。
糖尿病性ケトアシドーシスでは、ケトン体が増えて血液が酸性に傾く代謝性アシドーシスが起こります。
体は二酸化炭素を多く吐き出して酸性化を代償しようとするため、特徴的な呼吸が現れます。
【選択肢別解説】
1:× 下顎呼吸は、下顎を動かしてあえぐように呼吸するもので、死が近い時期にみられます。
2:× 起坐呼吸は、横になると呼吸困難が強まり、座ると楽になる状態です。
主に左心不全による肺うっ血でみられます。
3:× Biot呼吸は、深さの不規則な呼吸と無呼吸が不規則に繰り返されるものです。
髄膜炎や脳損傷など、脳の障害でみられます。
4:○ Kussmaul呼吸は、深く大きな呼吸が規則正しく続くものです。
代謝性アシドーシスを呼吸で代償する反応で、糖尿病性ケトアシドーシスや尿毒症でみられます。
5:× Cheyne-Stokes呼吸は、呼吸がしだいに深くなった後に浅くなり、無呼吸をはさんで繰り返すものです。
重症心不全や脳の障害でみられます。
【ポイント】
Kussmaul呼吸は代謝性アシドーシス、Cheyne-Stokes呼吸は心不全・脳障害と結びつけます。
ケトアシドーシスでは、呼気にアセトン臭(甘酸っぱいにおい)がする点も特徴です。