正答4
解説
正解は4です。
運動失調症の症状と、それを評価する検査の対応を問う問題です。
時間測定異常(時間測定障害)とは、運動の開始や停止が遅れる障害です。
【選択肢別解説】
1:× foot patは、座位で足先で床を速く繰り返したたく検査です。
反復拮抗運動不能(変換運動障害)を下肢で評価します。
2:× 指鼻試験は、自分の鼻と検査者の指を交互に指で触れる検査です。
測定異常(目標を行き過ぎる・届かない)や企図振戦を評価します。
3:× 継ぎ足歩行は、一方の足の踵を他方のつま先につけて一直線上を歩く検査です。
体幹や下肢の失調による平衡障害を評価します。
4:○ 跳ね返り現象は、患者が力を入れて肘を曲げている腕を検査者が急に離すと、腕が止まらずに自分の体を打つ現象です。
拮抗筋の収縮の開始が遅れるために起こり、時間測定異常を反映します。
5:× コップ把持検査は、コップをつかむときに手を必要以上に大きく開いてしまうかをみる検査です。
測定異常(測定過大)を評価します。
【ポイント】
小脳失調の主な症状は「測定異常」「反復拮抗運動不能」「時間測定異常」「協働収縮不能」「企図振戦」です。
それぞれに対応する検査をセットで覚えましょう。