正答4
解説
正解は4です。
摂食嚥下は、先行期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期の順に進みます。
口腔期は随意運動、咽頭期以降は反射運動で、各期の運動の特徴が問われています。
【選択肢別解説】
1:× 嚥下の直後、呼吸は吸気ではなく呼気から再開されます。
呼気から始めることで、咽頭に残った食物を吸い込みにくくし、誤嚥を防ぎます。
2:× 口腔内の食塊を舌で咽頭へ送り込む口腔期は、随意運動です。
反射運動で食塊が送られるのは咽頭期以降です。
3:× 嚥下反射が起こると、舌骨は前上方に移動し、喉頭が挙上して喉頭蓋が気道をふさぎます。
下方には移動しません。
4:○ 食塊を咽頭へ送り込むとき、口蓋帆張筋と口蓋帆挙筋が働いて軟口蓋が緊張・挙上し、鼻咽腔を閉鎖します。
食塊が鼻腔へ逆流するのを防ぎます。
5:× 食塊が食道へ送り込まれるとき、輪状咽頭筋(上部食道括約筋)は弛緩して食道入口部を開きます。
収縮するのではありません。
【ポイント】
咽頭期では「軟口蓋挙上で鼻咽腔閉鎖」「舌骨・喉頭の前上方挙上」「輪状咽頭筋の弛緩」が同時に起こります。
嚥下後の呼吸は呼気から再開されます。