正答5
解説
正解は5です。
熱傷は損傷の深さによって、第Ⅰ度(表皮)、浅達性第Ⅱ度・深達性第Ⅱ度(真皮)、第Ⅲ度(皮膚全層)に分けられます。
深さによって、外観、痛み、治り方が異なります。
【選択肢別解説】
1:× 第Ⅰ度熱傷は表皮だけの損傷で、発赤と熱感、ヒリヒリした痛みがみられます。
熱感がないのではありません。
2:× 浅達性第Ⅱ度熱傷は真皮の浅い層までの損傷で、通常1〜2週間で瘢痕を残さずに治ります。
3:× 深達性第Ⅱ度熱傷の水疱底は、発赤ではなく白色を呈します。
発赤した水疱底は浅達性第Ⅱ度熱傷の特徴です。
4:× 第Ⅲ度熱傷は皮膚全層が損傷され、神経終末も破壊されるため痛みを感じにくくなります。
疼痛が著明なのは第Ⅱ度熱傷です。
5:○ 鼻腔や咽頭に煤がみられる場合は、熱い煙を吸い込んだ可能性があり、気道熱傷を疑います。
気道の浮腫で窒息する危険があるため、早期の対応が必要です。
【ポイント】
気道熱傷を疑う所見は、顔面の熱傷、鼻毛の焦げ、口や鼻の中の煤、嗄声などです。
「浅達性Ⅱ度は発赤・強い痛み・瘢痕なし」「深達性Ⅱ度は白色・痛み軽度・瘢痕あり」と対比して覚えましょう。