2019年度 作業療法士国家試験 午前問24

解説

正解は4と5です。 言語能力に頼らずに知的機能を評価できる検査（非言語性評価）を選ぶ問題です。 失語症の患者などでは、言葉による質問や回答を必要としない検査が用いられます。 【選択肢別解説】 1：× MMSE（Mini-Mental State Examination）は、見当識・記銘・計算・呼称・復唱・読字・書字などを口頭で問う検査です。 言語能力に大きく依存するため、非言語性評価ではありません。 2：× RBMT（リバーミード行動記憶検査）は、日常生活に近い場面で記憶を評価する検査です。 人名や物語の記憶など言語を使う課題が多く含まれます。 3：× WAIS-Ⅲは成人用の知能検査で、言語性検査と動作性検査の両方から構成されます。 言語性IQの算出には言語での応答が必要です。 4：○ Kohs立方体組合せテストは、色の付いた立方体を並べて見本と同じ模様を作る検査です。 言葉を使わずに知能を評価でき、非言語性評価に用いられます。 5：○ Raven's Colored Progressive Matrices（RCPM、レーヴン色彩マトリックス検査）は、図形の欠けた部分に合うものを選ぶ検査です。 指さしで回答でき、失語症患者の推理能力の評価に用いられます。 【ポイント】 失語症患者の知的機能評価には、Kohs立方体組合せテストとレーヴン色彩マトリックス検査が代表的です。 MMSEやHDS-Rは言語に依存するため、失語症では低く出やすい点に注意します。