正答2
解説
正解は2です。
この問題はParkinson病でみられないものを選ぶので、○ が答え(みられない症状)です。
Parkinson病は、中脳の黒質のドパミン神経細胞が減ることで起こる疾患です。
運動症状に加えて、自律神経症状や睡眠障害などの非運動症状も多くみられます。
【選択肢別解説】
1:× 便秘は自律神経障害による非運動症状で、運動症状より前から現れることも多い症状です。
Parkinson病で高頻度にみられます。
2:○ 運動失調は、小脳やその連絡路の障害で起こる協調運動の障害です。
Parkinson病の運動障害は大脳基底核の障害によるもので、運動失調はみられません。
3:× 動作緩慢(無動)は、動作の開始が遅く、動きが小さく遅くなる症状で、Parkinson病の主要症状です。
4:× 静止時振戦は、安静にしているときに現れ、動かすと軽くなる振戦です。
Parkinson病に特徴的な症状です。
5:× レム睡眠行動障害は、夢の内容に合わせて叫んだり手足を動かしたりする睡眠障害です。
Parkinson病の非運動症状として知られ、運動症状に先行することがあります。
【ポイント】
Parkinson病の四大症状は、静止時振戦、筋強剛、無動、姿勢反射障害です。
非運動症状(便秘、嗅覚低下、レム睡眠行動障害、うつ、起立性低血圧など)も頻出です。