2019年度 作業療法士国家試験 午後問155

解説

正解は3と4です。 下肢の筋の支配神経は、大腿の前面は大腿神経、内側は閉鎖神経、後面と下腿は坐骨神経とその枝が基本です。 下腿では、前面が深腓骨神経、外側が浅腓骨神経、後面が脛骨神経です。 【選択肢別解説】 1：× 下双子筋は、仙骨神経叢から出る大腿方形筋神経の支配です。 閉鎖神経の支配ではありません。 2：× 短内転筋は大腿内側の内転筋群の1つで、閉鎖神経の支配です。 坐骨神経の支配ではありません。 3：○ 縫工筋は大腿前面を斜めに走る筋で、大腿神経の支配です。 大腿前面の筋として大腿四頭筋と同じ神経に支配されます。 4：○ 前脛骨筋は下腿前面の筋で、深腓骨神経の支配です。 足関節の背屈と内がえしを行います。 5：× 後脛骨筋は下腿後面の深層の筋で、脛骨神経の支配です。 総腓骨神経の支配ではありません。 【ポイント】 大腿は「前面＝大腿神経、内側＝閉鎖神経、後面＝坐骨神経」と区画ごとに覚えます。 ただし、恥骨筋は大腿神経、大内転筋の一部は坐骨神経の支配も受けるなどの例外に注意しましょう。