正答3
解説
正解は3です。
続発性骨粗鬆症は、ほかの病気や薬剤が原因で起こる骨粗鬆症です。
原因には、関節リウマチ、ステロイドの使用、甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症、Cushing症候群、糖尿病、不動などがあります。
【選択肢別解説】
1：× 肥満の人は骨に体重の負荷がかかるため、骨密度は保たれやすい傾向があります。
骨粗鬆症の危険因子は、肥満ではなく低体重（やせ）です。
2：× 副腎不全では、副腎皮質ホルモンの分泌が低下します。
骨粗鬆症の原因になるのは、ステロイドが過剰になるCushing症候群です。
3：○ 関節リウマチでは、炎症性のサイトカインが骨吸収を促します。
治療に用いるステロイドや活動量の低下も加わり、骨粗鬆症の危険が高まります。
4：× 甲状腺ホルモンが過剰になると骨の代謝が高まり、骨量が減ります。
骨粗鬆症の危険因子は、機能低下ではなく甲状腺機能亢進症です。
5：× 副甲状腺ホルモンは、骨からカルシウムを溶かし出すホルモンです。
骨粗鬆症の危険因子は、機能低下ではなく副甲状腺機能亢進症です。
【ポイント】
続発性骨粗鬆症の原因は、関節リウマチ・ステロイド・内分泌疾患（甲状腺や副甲状腺の機能亢進、Cushing症候群）・不動などです。
ホルモンの病気では「亢進症」が危険因子になるものが多いことを押さえましょう。