正解を2つ選んでください。
正答2・5
解説
正解は2と5です。
図は5つの運動について、太線の基本軸と細線の移動軸の取り方を示しています。
出題当時(1995年版)の関節可動域表示ならびに測定法に照らして、軸と肢位が正しく描かれた図を選びます。
【選択肢別解説】
1:× 母指橈側外転の図は、基本軸が中指(第3指)に沿って引かれている点が誤りです。
基準では基本軸は示指(橈骨の延長上)、移動軸は母指で、手掌面上の運動として測ります。
正しくは示指に沿って基本軸を置きます。
2:○ 指外転の図は、開いた指の先端に定規を当てて指先間の距離を測る方法を示しています。
当時の基準では、指の外転を指先間の距離(cm)で表す方法も示されており、図はこれに沿っています。
3:× 胸腰部屈曲の図は、移動軸が頭部から殿部に向けて引かれている点が誤りです。
基準では基本軸は仙骨後面を通る床への垂直線、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線です。
正しくは背部の棘突起を結んで移動軸とします。
4:× 股関節屈曲の図は、膝を伸ばしたまま下肢を挙上している点が誤りです。
膝伸展位ではハムストリングスの伸張で可動域が制限されるため、基準では背臥位・膝屈曲位で測ります。
正しくは膝を曲げた状態で、大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線を移動軸にします。
5:○ 足部外転の図は、第2中足骨の長軸を基準として、足部が外側へ動いた角度を測る描き方になっています。
基準では基本軸・移動軸ともに第2中足骨長軸であり、図はこれに沿っています。
【ポイント】
ROM測定では、基本軸・移動軸・測定肢位の3点を必ずセットで覚えます。
股関節屈曲は膝屈曲位、股関節伸展は膝伸展位というように、二関節筋の影響を除く肢位が問われやすいです。
なお、関節可動域表示ならびに測定法は2022年4月に改訂されています。
最新の測定法を学ぶときは、改訂版の基本軸・移動軸もあわせて確認します。