2021年度 作業療法士国家試験 午前問86

解説

正解は3と4です。 人名のついた骨折は、骨折の部位と特徴を正確に結びつけて覚える必要があります。 選択肢の骨折名と、骨折が起こる骨の組み合わせを確認します。 【選択肢別解説】 1：× Cotton骨折は、足関節の内果・外果・後果の3か所が折れる三果骨折です。 大腿骨の骨折ではありません。 2：× Dupuytren骨折は、腓骨の下部の骨折に脛腓靱帯の損傷を伴う足関節の骨折です。 第1中手骨の骨折ではなく、第1中手骨基部の関節内脱臼骨折はBennett骨折です。 3：○ Galeazzi骨折は、橈骨骨幹部の骨折に遠位橈尺関節の脱臼を伴うものです。 橈骨の骨折であり、正しい組み合わせです。 4：○ Jefferson骨折は、頭部に縦方向の強い力が加わって環椎（第1頸椎）の前弓と後弓が折れる破裂骨折です。 環椎の骨折であり、正しい組み合わせです。 5：× Straddle骨折は、両側の恥骨上枝と下枝が折れる骨盤の骨折です。 上腕骨の骨折ではありません。 【ポイント】 前腕の骨折は、尺骨骨折に橈骨頭脱臼を伴うMonteggia骨折と、橈骨骨折に遠位橈尺関節脱臼を伴うGaleazzi骨折を対で覚えます。 橈骨遠位端骨折は、遠位骨片が背側にずれるColles骨折と掌側にずれるSmith骨折を区別します。