2022年度 作業療法士国家試験 午前問100

解説

本問は採点除外（公式で1と2のどちらも正解とされた問題）です。 本問は1つを選ぶ形式ですが、公式には1と2のどちらを選んでも正解と扱われました。 ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、GABA_A受容体の働きを強めて催眠・抗不安・筋弛緩・抗けいれん作用を示す薬です。 【選択肢別解説】 1：○ 下痢などの消化器症状は、頻度は低いもののベンゾジアゼピン系薬の副作用として報告されています。 公式にはこの肢も正解として扱われました。 2：○ 筋弛緩作用や持ち越し効果によって、ふらつきや運動失調が生じます。 高齢者では転倒や骨折の原因になる、最も重要な副作用の一つです。 3：× アカシジア（じっとしていられない静座不能）は、抗精神病薬のドパミン遮断による錐体外路症状です。 ベンゾジアゼピン系薬はむしろアカシジアの治療に用いられることがあります。 4：× ベンゾジアゼピン系薬で起こるのは、服用後の出来事を覚えていない前向性健忘です。 服用前の出来事を思い出せない逆行性健忘ではありません。 5：× Parkinson症候群は、抗精神病薬などのドパミン遮断作用で生じる薬剤性の錐体外路症状です。 ベンゾジアゼピン系薬の副作用ではありません。 【ポイント】 ベンゾジアゼピン系薬の副作用は「ふらつき・転倒、眠気の持ち越し、前向性健忘、依存と離脱症状」が代表的です。 高齢者への使用では、転倒予防に特に注意します。