正答4
解説
正解は4です。
関節リウマチでは、疾患活動性、関節破壊の程度、日常生活の機能を別々の評価法で評価します。
評価法ごとに、何を測るためのものかを区別して覚えます。
【選択肢別解説】
1：× DAS28（Disease Activity Score 28）は、28関節の圧痛・腫脹の数、炎症反応、患者の全般評価から疾患活動性を求める指標です。
日常生活の評価ではありません。
2：× Larsen分類は、X線像で関節破壊の進行度を0〜Ⅴの段階で示す分類です。
画像による評価です。
3：× Lansbury指数は、朝のこわばりの時間、握力、赤沈値、関節点数などから疾患活動性を示す指数です。
日常生活の評価ではありません。
4：○ Steinbrockerのclass分類は、身の回りの動作や仕事がどの程度できるかで、機能障害の程度をclassⅠ〜Ⅳに分けます。
日常生活の評価に用いられる分類です。
5：× AIMS（Arthritis Impact Measurement Scale）は、身体面・心理面・社会面を含めて健康状態を幅広く評価する質問紙です。
日常生活の評価に特化したものではなく、健康関連QOLの評価として用いられます。
【ポイント】
Steinbrockerにはstage分類（X線による病期）とclass分類（機能障害度）があります。
stageは関節破壊、classは日常生活の機能を表す点を混同しないようにします。