正答3
解説
正解は3です。
肝不全では、肝臓の合成・解毒・代謝の働きが低下します。
アルブミンの合成低下や門脈圧の上昇など、肝臓の働きの低下から起こる症状を考えます。
【選択肢別解説】
1：× 肝不全では、アンモニアなどの解毒ができず肝性脳症が起こります。
脳炎は感染や自己免疫などによる脳の炎症で、肝不全の症状ではありません。
2：× 裂肛は肛門の皮膚の裂傷で、主に硬い便によって起こります。
肝不全の症状ではありません。
3：○ 肝不全では、アルブミンの減少で血漿の膠質浸透圧が下がり、門脈圧も上がります。
その結果、腹腔内に液体がたまり腹水が貯留します。
4：× 肝不全では、脾臓の腫大や血小板をつくるホルモンの減少により、血小板は減少します。
5：× 肝臓でのアルブミンの合成が低下するため、低アルブミン血症になります。
【ポイント】
肝不全の主な症状は、黄疸、腹水、肝性脳症、出血傾向、浮腫です。
肝性脳症では羽ばたき振戦がみられます。