正答3
解説
正解は3です。
脳梗塞は、脳の血管が詰まって脳組織が壊死する疾患です。
血管の動脈硬化で起こる脳血栓症と、心臓などでできた血栓が流れてきて詰まる脳塞栓症があります。
【選択肢別解説】
1：× 脳動脈瘤は、破裂するとくも膜下出血の原因となる血管のこぶです。
脳梗塞に多く合併するものではありません。
2：× 我が国の死因の第1位は悪性新生物（がん）です。
脳血管疾患は第1位ではなく、その中でも脳梗塞だけで第1位になることはありません。
3：○ 心房細動では心房が細かく震えて血液がよどみ、左心房の中に血栓ができやすくなります。
この血栓がはがれて脳の血管に詰まると、心原性脳塞栓症が起こります。
4：× 発症後の死亡率は、くも膜下出血のほうが脳梗塞より高くなります。
くも膜下出血は、発症直後に命を落とすことも少なくありません。
5：× 脳梗塞の再発予防薬は、病型によって使い分けます。
動脈硬化による梗塞には抗血小板薬、心原性脳塞栓症には抗凝固薬を用います。
【ポイント】
心原性脳塞栓症は、突然発症し、広い範囲の梗塞になりやすいのが特徴です。
予防には抗血小板薬ではなく、ワルファリンなどの抗凝固薬を用いることを押さえましょう。