正答1
解説
正解は1です。
統合失調症は、前駆期、急性期、回復期(消耗期を含む)、安定期という経過をとることが多い病気です。
前駆期には、はっきりした幻覚や妄想が出る前に、不眠や集中困難、思考の変化などがみられます。
【選択肢別解説】
1:○ 自生思考は、自分の意思とは関係なく、さまざまな考えが次々に浮かんでくる体験です。
はっきりした幻覚や妄想が出る前の、初期の統合失調症によくみられる症状です。
2:× 滅裂思考は、考えのつながりが失われて話の筋が通らなくなる症状です。
急性期の陽性症状としてみられます。
3:× 奇異な妄想は、現実にはありえない内容の妄想です。
急性期の陽性症状としてみられます。
4:× 感情の平板化は、感情の表出が乏しくなる陰性症状です。
急性期を過ぎた消耗期や慢性期に目立つ症状です。
5:× 緊張病症候群は、昏迷や興奮、同じ姿勢を取り続けるなどの症状です。
急性期にみられる症状です。
【ポイント】
前駆期の症状は、不眠、不安、焦燥、集中困難、自生思考など、ほかの病気と区別しにくいものが多くあります。
この時期に気づいて治療につなげることが、予後の改善につながります。