正答4
解説
正解は4です。
アルコール依存症の人が飲酒を中断・減量すると、数時間から数日のうちに離脱症状が現れます。
早期には手指振戦、発汗、不眠、不安、けいれん発作などがみられます。
その後、意識障害に幻視や振戦を伴う振戦せん妄が出現することがあります。
【選択肢別解説】
1:× 解離症状は、記憶や意識、自己同一性のまとまりが一時的に失われる症状です。
解離症(解離性障害)でみられ、アルコールの離脱症状ではありません。
2:× 観念奔逸は、考えが次々に湧いて話題が飛ぶ症状で、躁状態にみられます。
3:× 強迫行為は、不合理と分かっていても手洗いや確認を繰り返してしまう行為で、強迫症でみられます。
4:○ 幻視は振戦せん妄の代表的な症状で、小動物や虫が見える小動物幻視が特徴的です。
アルコールの離脱症状に該当します。
5:× 思考途絶は、考えの流れが突然止まって話が途切れる症状で、統合失調症でみられます。
【ポイント】
振戦せん妄は、最終飲酒からおよそ2〜3日後に出現しやすいとされます。
アルコール関連では、ビタミンB1欠乏によるWernicke脳症とKorsakoff症候群(健忘・作話)もあわせて覚えます。