2025年度 作業療法士国家試験 午後問185

解説

正解は4です。 原始反射は、脳の成熟とともに上位中枢に抑制されて、一定の時期に消失します。 消失する時期が遅れる場合は、中枢神経系の障害が疑われます。 【選択肢別解説】 1：× 吸啜反射は、口に入った物を吸う反射で、生後4〜6か月頃に消失します。 2：× Galant反射は、背中の脊柱の横をこすると体幹が刺激側に曲がる反射で、生後2〜4か月頃に消失します。 3：× 手掌把握反射は、手のひらを圧迫すると指を握りしめる反射で、生後4〜6か月頃に消失します。 4：○ 足底把握反射は、足の裏の母趾の付け根を圧迫すると足指が曲がる反射です。 生後9〜10か月頃まで残り、立位や歩行の準備が整う頃に消失するため、選択肢の中で最も遅く消失します。 5：× 交叉性伸展反射は、片方の足底を刺激すると反対側の下肢が屈曲から伸展する反射で、生後1〜2か月頃に消失します。 【ポイント】 把握反射は手が先に消え（4〜6か月）、足は遅れて消えます（9〜10か月）。 手で物をつかむ発達が先に進み、立位・歩行の発達がその後に続くことと対応しています。