正解を2つ選んでください。
正答2・3
解説
正解は2と3です。
AED(自動体外式除細動器)は、心電図を自動で解析し、電気ショックが必要な不整脈に対して除細動を行います。
除細動の適応は、心室細動と無脈性心室頻拍です。
【選択肢別解説】
1:× 心静止は、心臓の電気的な活動が完全に止まった状態です。
電気ショックで再開させることはできず、除細動の適応ではありません。
胸骨圧迫と薬物投与で対応します。
2:○ 心室細動は、心室が無秩序に細かく震えて血液を送り出せない状態です。
電気ショックで心筋の興奮をいったんそろえ、正常な調律の回復を図るため、除細動の適応です。
3:○ 心室頻拍のうち、脈が触れない無脈性心室頻拍は心停止と同様の状態であり、除細動の適応です。
AEDも電気ショックが必要と判断します。
4:× 洞性頻脈は、正常な調律のまま心拍数が増えた状態で、発熱や運動などで生じます。
除細動の適応ではありません。
5:× 房室ブロックは、心房から心室への興奮の伝導が障害された状態です。
高度な場合はペースメーカーで治療し、除細動の適応ではありません。
【ポイント】
電気ショックの適応となる心停止は「心室細動」と「無脈性心室頻拍」です。
「心静止」と「無脈性電気活動」は電気ショックの適応がない心停止です。