正答3
解説
正解は3です。
前腕義手に用いる肘継手の種類と、適応となる切断レベルの組合せを問う問題です。
倍動肘ヒンジ継手は、断端の動きを増幅して義手の前腕を動かす継手です。
【選択肢別解説】
1：× 上腕切断標準断端では、肘関節そのものがないため、義手の肘を曲げ伸ばしする肘継手（能動単軸肘ブロック継手など）を用います。
2：× 肘離断では、上腕骨の顆部が残り断端が長いため、ソケットの外側に付ける肘ヒンジ継手（能動単軸肘ヒンジ継手）を用います。
3：○ 前腕極短断端では、残った肘の屈曲可動域が小さく、そのままでは義手の前腕を十分に曲げられません。
倍動肘ヒンジ継手は、断端の屈曲角度をおよそ2倍にして義手の前腕に伝えるため、極短断端に適応となります。
4：× 前腕短断端では、断端の屈曲は可能なので、単軸肘ヒンジ継手などで肘を安定させます。
倍動式は必要ありません。
5：× 前腕長断端では、前腕の回内・回外も一部残るため、その動きを活かせるたわみ式肘ヒンジ継手を用います。
【ポイント】
前腕切断の肘継手は、長断端ではたわみ式、短断端では単軸、極短断端では倍動式と、断端が短くなるほど支持性と可動域の補助が必要になります。
倍動肘ヒンジ継手はスプリットソケットと組み合わせて用います。