正答2
解説
正解は2です。
肩甲骨周囲の筋と、その上にある経穴の位置関係を問う問題です。
小円筋は肩甲骨外側縁から起こり、上腕骨大結節の下部に付着する外旋筋です。
肩関節の後下方、腋窩の後ろ側に位置します。
【選択肢別解説】
1：× 天宗は肩甲骨の棘下窩のほぼ中央にあります。
この部位にあるのは棘下筋で、小円筋ではありません。
2：○ 肩貞は肩関節の後下方、腋窩横紋後端の上方1寸にあります。
この部位の深部には小円筋や大円筋があり、小円筋のトリガーポイント好発部位にあたります。
3：× 秉風は肩甲棘中点の上方、棘上窩にあります。
この部位にあるのは棘上筋で、小円筋ではありません。
4：× 肩外兪は第1胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にあります。
肩甲骨上角付近で、肩甲挙筋や僧帽筋の部位にあたり、小円筋ではありません。
【ポイント】
肩甲骨周囲は、棘上窩の秉風が棘上筋、棘下窩の天宗が棘下筋と対応します。
腋窩後方の肩貞が小円筋・大円筋の部位で、いずれも小腸経の経穴です。