第26回（2018年2月） はり師・きゅう師国家試験 問143

解説

正解は2です。 求心性神経線維は太さと伝導速度でI〜IV群に分けられます。 III群線維はAδ線維にほぼ相当する細い有髄線維で、鋭く局在のはっきりした痛み（速い痛み）や冷覚を伝えます。 【選択肢別解説】 1：× 押手の上下圧は触圧覚であり、III群ではなく太い有髄線維のII群（Aβ線維）が伝えます。 2：○ 切皮時の鋭い痛みは、瞬間的で部位のはっきりした速い痛みです。 これを伝えるのがIII群線維です。 3：× 鍼の刺入圧も触圧覚であり、III群ではなくII群（Aβ線維）が伝えます。 4：× 重だるい響き感覚は鈍く広がる感覚で、主に無髄のIV群線維（C線維）が伝えるとされます。 【ポイント】 II群（Aβ）は触圧覚、III群（Aδ）は鋭い痛み、IV群（C）は鈍い痛みや響きと対応させます。 切皮痛を減らすために、押手や鍼管で触圧刺激を加える工夫がされます。