正答2
解説
正解は2です。
先端巨大症の原因を問う問題です。
この問題は原因とならないものを選ぶので、○ が答え(原因とならないもの)です。
【選択肢別解説】
1:× 膵臓の神経内分泌腫瘍の中には、成長ホルモン放出ホルモン(GHRH)を異所性に産生するものがあります。
GHRHが下垂体を刺激して成長ホルモンを増やすため、まれな原因になります。
2:○ 胃ポリープは胃の粘膜が隆起した病変です。
成長ホルモンやGHRHを産生しないため、先端巨大症の原因になりません。
3:× 下垂体腺腫(成長ホルモン産生腺腫)は先端巨大症の原因の大部分を占めます。
したがって原因になります。
4:× 気管支カルチノイドは、GHRHを異所性に産生することがある腫瘍です。
まれですが先端巨大症の原因になります。
【ポイント】
先端巨大症は骨端線が閉じた成人で成長ホルモンが過剰になる病気で、原因の大部分は下垂体腺腫です。
骨端線が閉じる前に起これば下垂体性巨人症になると区別しましょう。