正答2
解説
正解は2です。
頸部・肩の徒手検査法の手技と目的を問う問題です。
頸椎を後ろに反らせて患側に傾けると、椎間孔が狭くなり神経根が圧迫されます。
【選択肢別解説】
1:× アドソンテストは、頭部を圧迫する検査ではありません。
頸部を伸展して患側に回旋させ深呼吸させたときに、橈骨動脈の拍動が弱まるかをみる胸郭出口症候群の検査です。
2:○ スパーリングテストは、頸椎を患側へ後側屈させた状態で頭部を上から圧迫する検査です。
椎間孔が狭まり、患側の上肢に放散痛やしびれが出れば陽性で、頸椎の神経根症を示します。
3:× ペインフルアークサインは、肩を外転していく途中の一定の範囲(おおよそ60〜120度)で痛みが出る徴候です。
腱板損傷や肩峰下滑液包炎でみられる肩の検査で、頭部は圧迫しません。
4:× ヤーガソンテストは、肘を90度曲げた状態で、抵抗に逆らって前腕を回外させる検査です。
結節間溝に痛みが出れば上腕二頭筋長頭腱炎を示し、頭部は圧迫しません。
【ポイント】
頸椎神経根症の検査は、スパーリングテストとジャクソンテストが代表です。
胸郭出口症候群の検査には、アドソン・ライト・エデン・モーリーテストがあります。