第30回（2022年2月） はり師・きゅう師国家試験 問21

解説

正解は3です。 膵臓の位置関係、腹膜との関係、膵管の開口部、ランゲルハンス島の分布を問う問題です。 膵臓は胃の後ろにあり、右から膵頭、膵体、膵尾に分けられます。 【選択肢別解説】 1：× 脾臓に接するのは膵頭部ではなく膵尾部です。 膵頭部は十二指腸の弯曲に囲まれています。 2：× 膵臓は前面だけが腹膜で覆われる腹膜後器官です。 全体が腹膜で覆われるわけではありません。 3：○ 主膵管は総胆管と合流して、十二指腸の大十二指腸乳頭（ファーター乳頭）に開口します。 副膵管は小十二指腸乳頭に開口します。 4：× ランゲルハンス島は膵頭部ではなく膵尾部に多く分布します。 【ポイント】 膵臓は外分泌腺（膵液）と内分泌腺（ランゲルハンス島）の両方の働きをもちます。 ランゲルハンス島のα細胞はグルカゴン、β細胞はインスリン、δ細胞はソマトスタチンを分泌します。