正答4
解説
正解は4です。
アトピー性皮膚炎の病態、好発部位、治療を問う問題です。
アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能の低下とアレルギー素因を背景に、かゆみのある湿疹を繰り返す疾患です。
【選択肢別解説】
1：× 主に関与するのはⅡ型ではなく、Ⅰ型アレルギーです。
IgEが高値になることが多く、Ⅳ型アレルギーも関与すると考えられています。
2：× 好発部位は四肢の伸側ではなく、肘窩や膝窩などの屈側です。
乳児期には顔や頭部に多くみられます。
3：× 皮膚のバリア機能は亢進ではなく、低下しています。
角質の保湿成分が不足して乾燥し、刺激やアレルゲンが侵入しやすくなります。
4：○ スキンケアは治療の柱の一つです。
保湿剤でバリア機能を補い、皮膚を清潔に保つことで、症状の悪化と再燃を防ぎます。
【ポイント】
治療の3本柱は「スキンケア・薬物療法（外用ステロイドなど）・悪化因子の除去」です。
乾癬は四肢の伸側に好発するので、屈側のアトピー性皮膚炎と対比して覚えましょう。