第31回（2023年2月） はり師・きゅう師国家試験 問102

解説

正解は2です。 経脈病証（是動病・所生病）は、各経脈の流注部位と関連する臓腑に現れる症状の組合せです。 前かがみや仰向けができない腰痛、下腹部痛、脇の腫れ、喉の渇き、下痢は、足の厥陰肝経の病証に一致します。 【選択肢別解説】 1：× 足の太陰脾経の病証は、舌のこわばり、食べると吐く、胃脘痛、腹部膨満、げっぷ、身体の重だるさなどです。 俯仰できない腰痛は脾経の典型的な病証ではありません。 2：○ 足の厥陰肝経の是動病には「腰痛して俯仰できない」「婦人の少腹の腫れ」「甚だしければ喉の乾き」があります。 所生病には胸満や下痢（飧泄）があり、本症例の所見とよく合います。 3：× 足の陽明胃経の病証は、悪寒、顔の黒ずみ、精神の興奮、鼻出血、口のゆがみ、頸の腫れ、膝の腫痛などです。 腰痛と下腹部痛を中心とする本症例とは合いません。 4：× 足の少陽胆経の病証は、口苦、ため息、胸脇部が痛んで寝返りできない、側頭部痛、目尻の痛みなどです。 俯仰できない腰痛は胆経の特徴ではありません。 【ポイント】 「腰痛して俯仰できない」は、足の厥陰肝経の是動病を示す代表的な文言です。 肝経は陰器を巡って少腹に至り、脇肋に分布するため、下腹部や脇の症状も現れます。