正答4
解説
正解は4です。
五心煩熱(手掌・足底・胸部のほてり)と盗汗(寝汗)は、陰虚による虚熱の代表的な症状です。
陰虚を基盤とする病証を選びます。
【選択肢別解説】
1:× 肝脾不和は、肝の疏泄失調が脾の運化に影響した病証です。
胸脇部の脹痛、腹部膨満、軟便、情緒の不安定が主で、陰虚による虚熱の症状は主症になりません。
2:× 心肝火旺は、心と肝の実火による病証です。
いらいら、怒りっぽさ、不眠、目の充血、口苦が主で、虚熱による五心煩熱や盗汗は特徴ではありません。
3:× 心脾両虚は、心血と脾気がともに不足した病証です。
動悸、不眠、多夢、食欲不振、倦怠感、顔色の萎黄が特徴で、熱の症状は伴いません。
4:○ 心腎不交は、腎陰が不足して心火を制御できず、心火が上亢した病証です。
腎陰虚による五心煩熱・盗汗・腰膝のだるさと、心火による動悸・不眠がみられます。
【ポイント】
五心煩熱・盗汗・潮熱・頬の紅潮は「陰虚」を示すサインです。
心腎不交は「腎陰虚+心火上亢」で、不眠と動悸を伴う点を押さえておきましょう。