正答1
解説
正解は1です。
六部定位脈診では、左手の関上の浮の部で胆を、沈の部で肝を診ます。
沈の部が実しているので肝の実証であり、難経六十九難の「実すればその子を瀉す」に従って治療穴を選びます。
【選択肢別解説】
1:○ 肝は木に属し、その子は火です。
子経である手の少陰心経の火穴(滎火穴)が少府なので、少府を瀉します。
自経の子穴である肝経の行間とともに、肝実証の治療穴となります。
2:× 経渠は手の太陰肺経の経金穴です。
金は木を剋する関係にあり、肝の子である火に属する穴ではないため、肝実証の治療穴にはなりません。
3:× 陰谷は足の少陰腎経の合水穴です。
水は木の母にあたり、陰谷は「虚すればその母を補う」に基づいて曲泉とともに用いる肝虚証の治療穴です。
4:× 陽輔は足の少陽胆経の経火穴です。
胆経の子穴にあたるため、浮の部が実する胆実証で瀉す穴であり、沈の部が実する肝実証の治療穴ではありません。
【ポイント】
六十九難は「虚すればその母を補い、実すればその子を瀉す」です。
肝実証では肝経の行間と心経の少府、肝虚証では肝経の曲泉と腎経の陰谷を用いると整理しましょう。