正答2
解説
正解は2です。
頸椎では、神経根は同じ番号の椎骨の上の椎間孔から出ます。
第6・第7頸椎棘突起間の外方はC7神経根の高さにあたり、中指のしびれもC7神経根の感覚領域に一致します。
【選択肢別解説】
1:× ファレンテストは、手関節を掌屈位で保持して正中神経を圧迫する検査です。
手根管症候群で陽性となり、頸椎の神経根症を調べる検査ではありません。
2:○ C7神経根は、上腕三頭筋の運動と上腕三頭筋反射を担います。
C7神経根症では、中指のしびれとともに上腕三頭筋反射の減弱がみられます。
3:× 中指伸展テストは、抵抗に逆らって中指を伸展させ、肘の外側の痛みをみる検査です。
上腕骨外側上顆炎(テニス肘)で陽性となります。
4:× エデンテストは、胸を張って肩を後下方に引き、橈骨動脈の拍動の減弱をみる検査です。
胸郭出口症候群(肋鎖症候群)で陽性となります。
【ポイント】
頸椎の神経根症の反射は、C5が上腕二頭筋反射、C6が腕橈骨筋反射、C7が上腕三頭筋反射が目安です。
感覚はC6が母指、C7が中指、C8が小指と覚えましょう。