正答1
解説
正解は1です。
下行性抑制系は、中脳水道周囲灰白質から延髄の大縫線核や青斑核を経て、脊髄後角へ下行する痛みの抑制経路です。
鍼刺激による鎮痛の主な仕組みの一つとされています。
【選択肢別解説】
1:○ 侵害受容ニューロンの興奮により賦活します。
痛み刺激の情報が上行して中脳水道周囲灰白質などに届くと、下行性抑制系が働き出します。
痛み刺激そのものが痛みを抑える仕組みを起動させる点が特徴です。
2:× GABA(γ-アミノ酪酸)作動性ニューロンの興奮では賦活しません。
GABA作動性ニューロンは、下行性抑制系の出力ニューロンを普段から抑えています。
オピオイドがこのGABAニューロンを抑えることで抑制が外れ、下行性抑制系が働き出します。
3:× 下行性抑制系は前側索ではなく、背外側索を下行します。
前側索は、痛みや温度の情報が上行する脊髄視床路の通り道です。
4:× ヒスタミンは下行性抑制系に関与しません。
関与する主な伝達物質は、ノルアドレナリンとセロトニンです。
ヒスタミンは、むしろ痛みやかゆみを起こす物質として働きます。
【ポイント】
下行性抑制系の流れは「中脳水道周囲灰白質、大縫線核・青斑核、背外側索、脊髄後角」の順です。
広汎性侵害抑制調節(DNIC)も、侵害刺激で痛みを抑える仕組みとして頻出です。