正答4
解説
正解は4です。
浮腫は、組織間液が過剰にたまった状態です。
主な機序は、毛細血管内圧の上昇・血漿膠質浸透圧の低下・血管透過性の亢進・リンパの還流障害の4つです。
【選択肢別解説】
1：× うっ血性心不全による浮腫は、血管透過性の亢進ではなく、静脈うっ血による毛細血管内圧の上昇が主な機序です。
2：× じんま疹による浮腫は、血漿膠質浸透圧の低下ではなく、ヒスタミンによる血管透過性の亢進が機序です。
3：× ネフローゼ症候群による浮腫は、毛細血管内圧の上昇ではなく、尿へ蛋白が失われて起こる血漿膠質浸透圧の低下が主な機序です。
4：○ 腫瘍がリンパ管やリンパ節を圧迫したり、リンパ節に転移したりすると、リンパの流れが妨げられます。
その結果、組織間液が回収されずリンパ浮腫が生じます。
【ポイント】
心不全は血管内圧、ネフローゼと肝硬変は膠質浸透圧、炎症とアレルギーは透過性、腫瘍や乳癌術後はリンパ還流と対応させて覚えましょう。