正答2
解説
正解は2です。
塞栓症は、血管内を流れてきた塞栓子が血管を詰まらせる病態です。
塞栓子がどこへ運ばれるかは、血液の流れる順番で決まります。
【選択肢別解説】
1:× 脳の塞栓は、主に左心系(心房細動による左心房の血栓など)や頸動脈からの塞栓子で起こります。
下肢の静脈血栓は通常、脳へは達しません。
2:○ 下肢の深部静脈血栓は、下大静脈から右心房・右心室を経て肺動脈へ運ばれます。
そこで血管を詰まらせ、肺塞栓症を起こします。
3:× 腎臓の塞栓は、大動脈を経由する動脈系の塞栓子で起こります。
静脈血栓は肺の毛細血管で止まるため、通常は腎臓へ届きません。
4:× 脾臓の塞栓も動脈系の塞栓子で起こります。
下肢の静脈血栓が直接運ばれることは通常ありません。
【ポイント】
静脈系の血栓は肺へ、左心系や動脈の血栓は脳・腎臓・脾臓などの全身の臓器へ運ばれます。
長時間の座位による深部静脈血栓と肺塞栓症はエコノミークラス症候群と呼ばれます。