2016年度 言語聴覚士国家試験 午前問6

解説

正解は4と5です。 日常生活活動（ADL）は食事・整容・移動・排泄など、毎日の生活で行う基本的な動作です。 選択肢の評価法が何を評価するものかを区別する問題です。 【選択肢別解説】 1：× GCS（グラスゴー・コーマ・スケール）は開眼・言語反応・運動反応で意識障害の程度を評価する尺度です。 ADLの評価法ではありません。 2：× MMT（徒手筋力テスト）は個々の筋力を0〜5の6段階で評価する検査です。 ADLそのものは評価しません。 3：× MWST（改訂水飲みテスト）は冷水3mLを飲ませて嚥下機能をみるスクリーニング検査です。 ADLの評価法ではありません。 4：○ BI（バーセルインデックス）は食事・移乗・整容・トイレ動作など10項目を「できるADL」として採点する評価法です。 満点は100点です。 5：○ FIM（機能的自立度評価法）は運動13項目と認知5項目を、介助量に応じて1〜7点で採点するADL評価法です。 実際に「しているADL」を評価します。 【ポイント】 BIは「できるADL」、FIMは「しているADL」を評価し、FIMはコミュニケーションなど認知項目を含む点が特徴です。 【用語】 FIM：機能的自立度評価法のことで、運動項目と認知項目の計18項目を7段階で採点するADL評価法である。 BI：バーセルインデックスのことで、食事や移乗など10項目の日常生活動作を点数化する評価法である。 GCS：グラスゴー・コーマ・スケールのことで、開眼・言語・運動の反応から意識レベルを評価する尺度である。 MWST：改訂水飲みテストのことで、冷水を少量飲んでもらい嚥下の状態をみるスクリーニング検査である。