2024年度 言語聴覚士国家試験 午前問87

解説

正解は4と5です。 吃音の中核症状は、音や音節の繰り返し、引き伸ばし、ブロック（阻止）の3つです。 吃音のある人に特徴的で、吃音のない人の非流暢性とは区別されます。 【選択肢別解説】 1：× 声がかすれるのは嗄声で、音声障害の症状です。 吃音の中核症状ではありません。 2：× 発話速度が速いのは、早口言語症（クラタリング）の特徴です。 吃音の中核症状ではありません。 3：× 単語全体の繰り返しは、吃音の中核症状には含まれません。 吃音のない人にもみられる非流暢性で、中核症状は語の一部である音や音節の繰り返しです。 4：○ 子音の引き伸ばしは、吃音の中核症状の一つです。 「ssssさかな」のように、語頭の音を長く伸ばします。 5：○ 発話に力が入り緊張が高まるのは、ブロック（阻止）の特徴です。 発話器官に力が入って音が出なくなる状態で、中核症状の一つです。 【ポイント】 中核症状は「繰り返し（音・音節）、引き伸ばし、ブロック」です。 これに加えて、随伴症状、工夫・回避、情緒性反応が現れると吃音が進展したと考えます。 【用語】 吃音：音や音節の繰り返し、引き伸ばし、ブロックなどにより、話し言葉の流暢さが妨げられる障害である。 中核症状：吃音で、繰り返し・引き伸ばし・ブロックの3つの基本的な症状を指す。 クラタリング：話す速さが過度に速く、不明瞭になりやすい障害で、早口言語症とも呼ばれる。 嗄声：声帯の異常により、声がかすれたりざらついたりする状態である。 ブロック：構音器官や喉頭に力が入り、音が出せずに詰まる吃音の症状で、阻止とも呼ばれる。