正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4です。
失行の種類ごとの責任病巣と症状の出方が問われています。
失行は、運動麻痺や失調がないのに、目的に合った動作を正しく行えない状態です。
【選択肢別解説】
1：× 発語失行は口舌顔面失行を伴うとは限りません。
両者は合併しやすいものの、それぞれ単独でも生じます。
2：× 観念運動性失行と観念性失行は、必ず合併するわけではありません。
合併することはありますが、それぞれ単独でも生じるため、「合併する」とは言い切れません。
3：○ 観念性失行は一側の大脳半球損傷で生じます。
主に左（優位半球）の頭頂葉の損傷で、道具を使う一連の動作を正しい順序で行えなくなります。
4：○ 肢節運動失行は左右どちらの大脳半球損傷でも生じます。
中心前回・中心後回付近の損傷で、損傷と反対側の手指の細かい動作が拙劣になります。
5：× 観念運動性失行は損傷と反対側の上肢だけに出るのではありません。
左半球損傷では、両側の上肢に症状が現れます。
【ポイント】
観念運動性失行は「バイバイ」などの身振りや模倣の障害、観念性失行は道具の使用の障害です。
どちらも左半球の頭頂葉の損傷で、両手に出ます。
【用語】
失行：運動麻痺や失調がないのに、目的に合った動作を正しく行えなくなる状態である。
観念性失行：道具を使う一連の動作を、正しい順序で行えなくなる失行である。
観念運動性失行：「バイバイ」などの身振りや、動作の模倣が正しくできなくなる失行である。
肢節運動失行：手指の細かい動作が拙劣になる失行で、損傷と反対側の手に出る。
口舌顔面失行：口、舌、顔の動作を命じられても意図的に行えなくなる失行である。
発語失行：構音器官に麻痺がないのに、発話に必要な音の産生や連続した動きがうまくできなくなる状態である。